Приказ по гепатиту мз рк 450

Приказ по гепатиту мз рк 450

Приказ по гепатиту мз рк 450

Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Байжунусова Э.А. 5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

2. К хроническим вирусным гепатитам относятся хронический вирусный гепатит В (далее — ХГВ), хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом, или хронический вирусный гепатит Д (далее — ХГД) и хронический вирусный гепатит С (далее — ХГС).

3.

Вирусный гепатит приказы в казахстане

Руководителям управлений (департаментов) здравоохранения областей, городов Астаны и Алматы: 1) обеспечить оснащение клинико-диагностических лабораторий, лабораторий центров (пунктов) крови современным оборудованием, тест-системами, диагностикумами для определения маркеров вирусных гепатитов методом иммуноферментного анализа (далее — ИФА), проведения биохимических исследований крови, а также лабораторной посудой, разовыми перчатками, скарификаторами, моющими и дезинфицирующими средствами; 2) обеспечить участие всех лабораторий, занимающихся ИФА диагностикой вирусных гепатитов, в системе внешнего и внутреннего контроля качества, обучение специалистов лабораторий на базе Национальной референс-лаборатории по вирусным инфекциям при Казахской республиканской санитарно-эпидемиологической станции в течение года с момента выхода настоящего приказа; 3) обеспечить лабораторное обследование больных вирусными гепатитами, добиваясь максимального подтверждения диагноза обнаружением маркеров;

О мерах по профилактике заболеваемости вирусными гепатитами в республике казахстан

3. Комитету государственного санитарно-эпидемиологического надзора (Белоног А.А.) и Департаменту организации медицинской помощи (Исмаилов Ж.К.

) Министерства здравоохранения Республики Казахстан обеспечить координацию деятельности организаций здравоохранения по проведению комплекса лечебно-диагностических и профилактических мероприятий, обратив особое внимание на качество лабораторной диагностики, выявление лиц с хроническими гепатитами, предупреждение внутрибольничного и посттрансфузионного инфицирования. 4. Начальникам управлений здравоохранения областей, городов Астаны и Алматы: 1) обеспечить оснащение клинико-диагностических лабораторий, лабораторий центров (пунктов) крови современным оборудованием, тест-системами, диагностикумами для определения маркеров вирусных гепатитов методом иммуноферментного анализа (далее — ИФА), проведения биохимических исследований крови,

Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 июня 2013 года № 365 «Об утверждении стандартов организации оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации в Республике Казахстан», (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 8576, опубликован в газете «Казахстанская правда» от 15 января 2014 года № 8 (27629)).

Общие положения 1.

Приказ 450 от 03.07.2017г Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи в Республике Казахстан

Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 июня 2013 года № 365 «Об утверждении стандартов организации оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации в Республике Казахстан», (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 8576, опубликован в газете «Казахстанская правда» от 15 января 2014 года № 8 (27629)). 4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Актаеву Л.

М. 5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Утверждены приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан

Вирусный гепатит приказ мз рк

Республика Казахстан относится к региону с высокой эндемичностью распространения вирусных гепатитов.

Ежегодно, в разных областях республики от 60 до 90% случаев заболеваний приходится на гепатит А, наиболее высокий уровень ее регистрируется среди детей младших возрастов.

В ряде регионов регистрируются водные вспышки, с последующим распространением инфекции контактно-бытовым путем.Контактно-бытовой (в семьях и в организованных коллективах);Через контаминированную воду, пищу (алиментарный);4.

Желтушные формы (%) среди возрастных групп составляет:Острый гепатит А в 99% приводит к выздоровлению.Тяжелые формы, нередко с летальным исходом, регистрируются у больных микст-инфекцией, когда больные хроническими вирусными гепатитами заражаются гепатитом А.

Редкие осложнения: фульминантный, холестатистический, рецидивирующий гепатит.Хронизация при ВГА отсутствует.6.

Лабораторная диагностика: Серологические

3.

Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 июня 2013 года №365

«Об утверждении стандартов организации оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации в Республике Казахстан»

, (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 8576, опубликован в газете «Казахстанская правда» от 15 января 2014 года № 8 (27629)).

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Актаеву Л. М. 5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Министр здравоохранения Республики Казахстан Е.

Ваше право

Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 июня 2013 года № 365 «Об утверждении стандартов организации оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации в Республике Казахстан», (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 8576, опубликован в газете «Казахстанская правда» от 15 января 2014 года № 8 (27629)).

Источник: http://burosudexpert.ru/prikaz-po-gepatitu-mz-rk-450-58622/

Приказ в рк по гепатиту

О мерах по профилактике заболеваемости вирусными гепатитами в Республике Казахстан В целях совершенствования мер по профилактике заболеваемости вирусными гепатитами,ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить прилагаемые: 1) Методические указания

«Профилактика вирусных гепатитов с энтеральным (А и Е) и парентеральным (В, С, Д) механизмом передачи»

; 2) Методические указания «Клиника, лабораторная диагностика, лечение и диспансеризация переболевших вирусными гепатитами»; 3) Методические указания «Методы и средства дезинфекции при вирусных гепатитах».

2.

Департаменту лечебно-профилактической работы и Комитету государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства здравоохранения Республики Казахстан(далее — Комитет): 1) обеспечить координацию деятельности лечебно — профилактических организаций по проведению комплекса лечебно-диагностических и профилактических мероприятий, обратив особое внимание на качество лабораторной диагностики, выявление лиц с хроническими гепатитами, предупреждение внутрибольничного и посттрансфузионного инфицирования;

Гепатит

Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи в Республике Казахстан Приказ Министра здравоохранения РК № 450 от 3 июля 2019 года Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи в Республике Казахстан В соответствии с подпунктом 96) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ: 1. 2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством порядке обеспечить: 1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан; 2) в течение десяти календарных дней со дня государственной регистрации настоящего приказа направление в одном экземпляре его копии в бумажном и электронном виде на казахском и русском языках в периодические печатные издания и Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения «Республиканский центр правовой информации» для официального опубликования и включения в Эталонный контрольный банк нормативных правовых актов Республики Казахстан;

>>Приказ Министра здравоохранения РК от 3 июля 2019 года №450

Оцените материал (18 ) Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи в Республике Казахстан (в новой редакции, утвержденной Приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 8 января 2019 года № 2 «О внесении изменения в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 3 июля 2019 года № 450 «Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи в Республике Казахстан»).

2.

Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном

О мерах по профилактике заболеваемости вирусными гепатитами в Республике Казахстан

Сноска.

Утратил силу приказом Министра здравоохранения РК от 23.08.2010 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования). В целях совершенствования мер по профилактике заболеваемости вирусными гепатитами, ПРИКАЗЫВАЮ: 1.

Утвердить прилагаемые: 1) Инструкцию по клинике, лабораторной диагностике, лечению и диспансеризации при вирусных гепатитах; 2) Инструкцию по профилактике вирусных гепатитов с энтеральным (А и Е) и парентеральным (В, С, Д) механизмами передачи; 3) Инструкцию по методам и средствам дезинфекции при вирусных гепатитах.

2.

В срок до 1 июля 2009 года Государственному предприятию «Научно-исследовательский институт кардиологии и внутренних болезней» (Беркинбаев С.Ф.), Товариществу с ограниченной ответственностью «Мединформ» (Нугуманов Т.К.) (по согласованию) создать и утвердить

Об утверждении санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в отношении больных вирусными гепатитами»

Сноска.

Утратил силу приказом Министра здравоохранения РК от 18.05.2012 . Примечание РЦПИ! Порядок введения в действие приказа см. . В соответствии с статьи 145 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», ПРИКАЗЫВАЮ: 1.

Утвердить прилагаемые

«Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в отношении больных вирусными гепатитами»

.

4.

>>Приказ Министра здравоохранения РК от 3 июля 2019 года №451

Оцените материал (3 ) О внесении изменения в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 21 мая 2015 года № 367 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих» В целях реализации подпункта 89) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Внести в приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 21 мая 2015 года № 367 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 11512, опубликован в информационно-правовой

Вирусный гепатит приказ рк

Источник: http://promresconsalt.ru/prikaz-po-gepatitu-mz-rk-450-69906/

Приказ по гепатиту мз рк

Приказ по гепатиту мз рк 450

Желтушные формы имеют место в 10-20 % случаев. В 90 % случаев ВГС является причиной посттрансфузионных гепатитов. 37. Клинические исходы: выздоровление (в 15 %), переход в хроническую форму (в 75 %-85 %). 38. Серологическим маркером ВГС является total anti-HCV, anti-HCV (IgM, IgG). 39. Исходы: цирроз печени (в 25-50 %), гепатоцеллюлярная карцинома (в 15-20 %).

40. Госпитализация больных энтеральными гепатитами проводится по клиническим показаниям (тяжелые формы), раздельно от больных с парентеральными гепатитами.

Эпидемиологические показания для госпитализации (изоляции) больных отсутствуют, так как зачастую случаи выявляются в разгар заболевания.

В этот период заболевшие перестают выделять вирус в окружающую среду и не представляют эпидемиологической опасности. 41.

Фазы неверифицированного вирусного гепатита: обострение, ремиссия. 57. Степень активности: минимальная (АЛТ, АСТ — в пределах нормы), слабая (1,5-3 нормы), умеренная (3,5-9 норм), выраженная (10 и более норм). 58.

Стадии морфологических изменений: 0) F0 без фиброза; 1) F1слабовыраженный перипортальный фиброз; 2) F2 умеренный фиброз с портопортальными септами; 3) F3 выраженный фиброз с портоцентральными септами; 4) F4 цирроз печени.

59. Гепатоцеллюлярная карцинома (далее — ГЦК) — первичная неметастатическая опухоль, происходящая из печеночных клеток с очень высокой злокачественностью.

Желтуха — поздний симптом, соответствует метастазированию опухоли в ворота печени с развитием обтурации желчеотделения. Анемия, умеренный лейкоцитоз, ускоренная скорость оседания эритроцитов.

Показатели АЛТ и ACT незначительно повышены. Закономерно повышен показатель ЩФ и при отсутствии желтухи.

Приказ по вирусному гепатиту мз рк

Разъемные изделия обрабатываются в разобранном виде.

54. Дезинфицирующие растворы меняются по мере загрязнения, изменения цвета или появления осадка.

55. При использовании дезинфицирующего средства, обладающего фиксирующим эффектом в отношении биологических жидкостей, инструментарий предварительно отмывается в отдельной емкости водой с последующим ее обеззараживанием.

56.

Моющий раствор используется в течение суток с момента приготовления, если цвет раствора не изменился. Качество предстерилизационной обработки оценивается по отсутствию положительных проб на остаточное количество крови и щелочных компонентов синтетических моющих веществ, а также остатков масляных лекарственных средств на инструменте.

57.

Приказ мз рк 661 по гепатиту

HDV IgM

HDV RNA

положительный

положительный

положительный

положительный

Коинфекция

HBsAg

anti-HBc IgM

anti-HDV IgM

HDV RNA

положительный

отрицательный

положительный

положительный

Суперинфекция

HBsAg

anti-HBc

anti-HDV IgG

HDV RNA

положительный

положительный/

отрицательный

положительный

положительный

Хронический вирусный гепатит Д

Вирусный гепатит С

anti-HСV total

HCV RNA

положительный

положительный

Острый вирусный гепатит С

или

Хронический вирусный гепатит С

anti-HСV total

HCV RNA

положительный

отрицательный

Острый вирусный гепатит С

(«Серологическое окно»)

37.

Учреждения службы крови обязаны обеспечить: 1) взаимообмен информацией о положительных результатах у доноров на всех уровнях, с целью недопущения его к донорству на всей территории Казахстана; 2) передачу информации о положительных результатах у доноров в территориальные организации здравоохранения для постановки диагноза. 28.

Мероприятия в очагах: 1) эпидемиологическое расследование каждого случая острых гепатитов В и С, а также хронического гепатита С, выявление путей передачи и оценка факторов риска заражения в медицинских и других организациях; 2) вакцинация контактных против ВГВ с предварительным тестированием лиц старше 15 лет; 3) разъяснительная работа с населением о профилактике парентеральных гепатитов. 29.

Новый приказ по гепатиту мз рк

34. Не допускается:

1) принимать пищу, курить, накладывать макияж, снимать или надевать контактные линзы на рабочих местах, где вероятен контакт с биологическими жидкостями;

2) хранить пищу и напитки в холодильниках или других местах, где хранятся образцы биологических жидкостей и тканей;

3) насасывать в пипетки биологические жидкости ртом;

4) поднимать руками осколки стекла, которые могут быть загрязнены биологическими жидкостями;

5) сгибать, ломать, снимать со шприцев использованные иглы, надевать на них колпачки и проводить подобные действия с загрязненными острыми инструментами;

6) доставать что-либо руками из контейнеров с использованными многоразовыми колющими и режущими инструментами, вручную открывать, опорожнять контейнеры.

35.

Приказ мз рк по вирусному гепатиту № 92

Важно

Клинические проявления острых вирусных гепатитов (далее — ОВГ) не имеют существенных различий ни в возрастном, ни в этиологическом аспекте. 5.

Формы ОВГ: 1) Субклиническая — нет клинических проявлений болезни, однако в крови больных выявляются специфические маркеры вирусов в сочетании с повышенным содержанием аланинаминотрансферазы (далее — АЛТ). 2) Инаппарантная форма ОВГ (вирусоносительство) — полное отсутствие клиники, нормальные показатели АЛТ.

Выявляются специфические маркеры вирусов. 3) Манифестная диагностируется на основании субъективных и объективных клинических симптомов характерных для острого вирусного гепатита.

Манифестные формы ОВГ имеют цикличное течение, включающее преджелтушный (продромальный), желтушный (разгар) и период реконвалесценции.

Приказ мз рк по вирусному гепатиту

Государственному учреждению «Казахская республиканская санитарно-эпидемиологическая станция» обеспечить проведение обучающих семинаров для специалистов регионов по вирусным гепатитам, включающих вопросы контроля качества лабораторных исследований и организации системы эпидемиологического надзора за заболеваемостью вирусными гепатитами. 7.

Государственному предприятию «Республиканский центр крови»: 1) обеспечить безопасность заготавливаемой крови и ее препаратов на всех уровнях системы здравоохранения; 2) оказывать региональным центрам крови организационно-методическую, практическую помощь по вопросам профилактики посттрансфузионных инфекций, в том числе вирусных гепатитов. 8.

Новый приказ мз рк по гепатиту

Медицинские организации обеспечиваются необходимым оборудованием и расходными материалами (в том числе одноразовыми шприцами, катетерами, иглами и системами для инфузий, дезинфектантами, контейнерами, КБУ) в достаточном количестве и ассортименте.

40. Медицинскими организациями разрабатываются и утверждаются планы по утилизации медицинских отходов, правила использования оборудования, порядок прохождения персоналом инструктажа и порядок контроля.

41. Безопасность донорской крови обеспечивается подбором доноров, тестированием крови, использованием гемоконовых мешков для заготовки крови и плазмы, максимальным ограничением числа доноров в отношении одного реципиента крови или ее препаратов.

42.

Прививки реципиентам крови и ее компонентов и препаратов должны проводиться в территориальных поликлиниках согласно представленного списка организации здравоохранения, проводившей переливание крови.

Профилактика парентеральных гепатитов (гепатиты В, Д и С)

В основу мероприятий по защите медицинских работников от вирусов гепатита, как и при ВИЧ, положен принцип относить всех пациентов к потенциально инфицированным. Следовательно, кровь и биологические жидкости всех пациентов рассматриваются как потенциально инфицированные. В этой связи применяются универсальные меры предосторожности.

Приказ по гепатиту мз рк 450

Для проведения начального этапа противовирусной терапии в течение как минимум первой недели пациенты с хроническими вирусными гепатитами госпитализируются в дневные стационары организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, или организации здравоохранения, оказывающие стационарную помощь.

29. Пациенты с прогрессирующими (продвинутыми), осложненными формами хронических вирусных гепатитов, а также имеющие сопутствующие заболевания, направляются организациями здравоохранения, оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь, в организации здравоохранения республиканского уровня, определяемыми уполномоченным органом в области здравоохранения.

30.

Приказ по вирусному гепатиту мз рк 126

Хронический вирусный гепатит (далее — ХВГ) — один из исходов ОВГ, диффузный воспалительный процесс в печени, не разрешающийся на протяжении 6 и более месяцев.

Классификация хронических вирусных гепатитов

54. Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра, классифицируется на: 1) хронический вирусный гепатит В с дельта агентом; 2) хронический вирусный гепатит В без дельта агента (HbeAg+ HbeAg-); 3) хронический вирусный гепатит С. 55.

Фазы верифицированного вирусного гепатита: вирусная нагрузка, репликативная активность.
56. Фазы неверифицированного вирусного гепатита: обострение, ремиссия. 57. Степень активности: минимальная (АЛТ, АСТ — в пределах нормы), слабая (1,5-3 нормы), умеренная (3,5-9 норм), выраженная (10 и более норм).

58.

Источник: https://tblab.ru/prikaz-po-gepatitu-mz-rk

Юрист спасет
Добавить комментарий